60%-70%的中国人都患有不同程度的咽炎，特别是白领工作者长期处于密闭不通的空调环境中工作，咽炎的发病率超过50%。
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精彩访谈视频
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嘉宾介绍
特邀嘉宾：陶磊主任医师博士生导师复旦大医院耳鼻喉科复旦大医院研究院副院长复旦大医院耳鼻喉科副主任复旦大医院头颈外科主任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会头颈组第十二届委员中国临床肿瘤学会（CSCO）头颈肿瘤专委会常委中国医师协会肿瘤医师分会头颈肿瘤专委会委员中国抗癌协会第七届头颈肿瘤专业委员会委员中国抗癌协会康复会学术指导委员会副主任委员中国医促会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会秘书长中国医促会甲状腺疾病防治分会委员上海市抗癌协会第八届理事会理事上海市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员中华医学会上海分会耳鼻咽喉科学会头颈学组副组长上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会头颈外科学组副组长上海市浦东新区医学会耳鼻喉专委会副主任委员临床主要从事咽部，喉部，腮腺，颌下腺，甲状腺等头颈部良、恶性肿瘤的诊断和手术治疗
医主播介绍
公益医主播主持人：曹玥辰
上海广播电视台《X诊所》栏目
资深导演直播主持人
直播问题精炼
主持人：咽喉的位置在哪里？脖子的一整圈都是咽喉吗？还是只有一小部分？
陶主任：整个颈部就像一个热水瓶，咽喉类似于热水瓶胆的结构，甲状腺组织的位置子类似于热水瓶壳子和热水瓶胆之间的结构里面。
主持人：食道在咽喉的什么位置？
陶主任：我们所说的咽喉上面是鼻咽、口咽，咽喉下面接的是食管和消化道，它们连接成整个通道，相互联系。
常说的咽喉炎往往指的是喉、咽之间的部位的不适
主持人：口咽和鼻咽会发炎吗？
陶主任：鼻咽、口咽和咽喉部位相连在一起，有一些相似的组织结构。如果一个部位出现问题，其他部位是相连带的。出现不适时，切忌随便给自己下定义在哪个部位。应该请医生判断相互之间的结构有无问题。如：鼻咽的问题可以引起咽喉炎。
主持人：红肿、干痒是不是咽喉炎的症状呢？
陶主任：咽喉炎的症状除了红肿和干痒，还有很多，如干燥、疼痛、咳嗽、咽喉有异物感和梗阻感、吃东西不舒服等。
主持人：咽喉炎发作时的症状会同时有吗？
陶主任：咽喉炎的症状是一个集合体，但是会有一个症状为主要症状，如有的人咽喉有异物感，但是疼痛比较明显。有的人疼痛不明显，但是异物感特别强。
主持人：这些症状跟感冒相关吗？
陶主任：相关的。因为咽喉症状本身就是一种呼吸道症状，感冒就是上呼吸道感染，上呼吸道感染包括鼻部、口腔、咽喉的炎症，很多症状是相互交叉的。
感冒是导致咽喉症状的一个原因，但不是唯一的原因。如鼻炎、扁桃体炎、胃酸的反流、咽喉本身的炎症等都可导致咽喉的症状。
主持人：很多人遇到咽喉有不适的症状，就给自己诊断为咽喉炎，这样对吗？
陶主任：这种情况很普遍，切忌给自己下诊断，随便乱吃药。有的时候会误打误撞，症状会好一点，有的时候用错药了效果会南辕北辙。
主持人：咽喉炎的发病率高吗？
陶主任：咽喉炎发病的人群多，范围广，几乎每个人都会经历。不同的年龄段有不同的发病原因，如小朋友的咽喉症状大多跟鼻腔有关。
学龄期儿童的呼吸道发育还不成熟，容易受外界不良刺激的影响。鼻腔症状是最主要的症状，如鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，都会引起咽喉症状。这种情况，控制鼻炎即可缓解咽喉症状，无需服用咽喉炎的药物。
主持人：小朋友容易出现鼻炎过敏的情况，跟生活环境相关吗？
陶主任：小朋友的过敏症状跟年龄有关，因为小朋友的呼吸系统、免疫系统发育不成熟。如幼儿园、小学会出现“鼻涕虫”的小朋友，但是到初中、高中就减少了。
所以，孩子阶段引起的咽喉症状一定要找到病因，不要只当咽喉炎治疗。
主持人：儿童的鼻炎，除了跟器官没有发育成熟有关，跟遗传、生活环境有关系吗？
陶主任：遗传有一定因素。但是对于常见病，每个人都可能会发生，所以遗传不是主因。
主持人：青年人出现的咽喉症状跟什么有关呢？
陶主任：
大环境：工作环境、生活环境。如密闭的办公室，特别是开空调后，相互之间会有影响。
小环境，房间干燥、湿度不够。
自身生活习惯：熬夜、吃夜宵、喝奶茶等，不规律饮食引起消化系统功能紊乱，导致咽喉症状。
主持人：对于在室内工作的年轻人，可以用什么好的方法去干预吗？
陶主任：可以室外透透气，工位旁边放加湿器，保证适宜的温度和湿度。这些对呼吸道包括咽喉都是有好处的。
主持人：温度在多少比较合适呢？
陶主任：建议是26℃，既舒适又节能环保。
主持人：平时应该怎么去保护咽喉？
陶主任：尽量避免对咽喉的不良刺激，建议戒烟限酒；保持适宜的温度、湿度。有了咽喉症状，应先找到原因，再对因和对症处理。
网友提问
网友：刷牙的时候容易呕吐，跟咽喉炎有关系吗？
陶主任：有关系。当有炎症的时候，悬雍垂会水肿、充血，“小舌头”敏感度增加。牙刷碰到此处会有呕吐的反应。有些时候咽喉部非常干燥，牙刷碰到的力量过大也会导致恶心感。仅仅凭刷牙容易呕吐这一个症状，不能诊断为咽喉炎。
网友：56岁，两周前医生诊断咽喉炎，低烧，吃了抗生素不痛了。现在鼻炎未愈，一直痒，咽喉部位最难受，感觉有粘液，一直要咳嗽、清嗓，怎么办？
陶主任：现在的情况是处于疾病高峰期已过阶段，咽喉功能还处在恢复调整的状态。做对症处理，缓解干痒不适症状即可。可以让医生开一些缓解干痒症状的药物服用。
网友:咽喉炎会引起血小板低吗？最近因为咽喉炎去做了血检，发现血小板低是怎么回事？
陶主任：咽喉炎很少会发生血小板低，但是血小板低包括其他红细胞、白细胞低的疾病会引起咽喉症状。所以可能是其他疾病引起的咽喉症状。
为了让医生更准确更快速诊断疾病，看病时应该告诉医生发病的时间、导致不适的可能因素、做过什么治疗、全身情况、局部情况等，可以尽量详细的记录下来，而不是单一告诉医生哪里不舒服。
网友：一感冒就喉咙痛，是咽喉炎吗？
陶主任：感冒就是上呼吸道感染，包括鼻腔、口腔、咽喉。感冒是咽喉炎的一个因素。
网友：幼儿园小朋友睡觉张嘴打呼噜，是否需要治疗？
陶主任：特别是学龄前的小朋友，呼吸道炎症是常见的生理现象，绝大多数不需要手术干预。如果一直是张嘴打呼噜，呼吸道炎症不减轻的，需要门诊评估。检查有无腺体增生，如果有增生需要治疗。
孩子没有单纯的咽喉炎，大多是鼻腔症状。控制了鼻腔症状，咽喉症状会好转。
网友：咽喉炎和鼻炎有关系吗？鼻炎可以引起咽喉炎吗？
陶主任：有关系，鼻腔对空气有加热和加湿的作用，鼻腔有炎症时，这些功能会下降，会对咽喉有影响。
网友：每天刷牙会干呕，医生说是幽门螺杆菌，是消化道疾病吗？
陶主任：幽门螺杆菌是引起消化道疾病的一个因素，消化道疾病还跟饮食、作息习惯等有关系。
网友：经喉镜检查，是双声带长期红肿充血，已经七八年了，应该怎么治疗？
陶主任：引起声带充血红肿因素有很多，如好烟酒、发音不当，生活不规律等，不同的因素有不同的治疗方法。
网友：咽喉的问题，挂什么科？
陶主任：一般的咽喉症状建议看耳鼻喉科。有时会根据查找病因的需要，医生会建议去其他科室。
网友：声带小结会引起咽喉的不适吗？
陶主任：会的。声带小结是声带早期结节样改变，可以自愈。如果水泡变成老茧样了，需要手术干预。
有声带小结的人，不但声音嘶哑，喉部肌肉也会紧张疲劳。如果仅当做咽喉炎来治疗，效果不佳。
网友：感觉喉咙像小刀在划，非常痛，严重吗？
陶主任：我们一般会做一个测试，看看吃饭时会不会痛;
如果不痛，仅咽口水痛，是常见的咽喉症状，但需要进一步检查；
如果痛，除了咽喉症状外还要考虑到消化道的问题。
网友：35岁，患有鼻炎，会导致头晕吗？每天都有痰，而且头很晕，特别是空气不好环境差的时候，天气好的时候，症状会消失。
陶主任：鼻炎患者鼻涕会比较多，如果有擤鼻涕的习惯，会导致头痛。建议局部喷药，将鼻涕吸到嘴中吐掉。
网友：45岁，连续两年体检有咽喉炎，吞咽时有异物感，严重吗？
陶主任：反复的不舒服，建议做相应精准的门诊检查，包括咽喉镜检查。四十岁后，人体器官开始衰老退化，排除是否是功能性的和器质性的原因，还有是否有肿瘤的原因。戒烟限酒，减少对咽喉的刺激是提倡的。
网友：口咽癌好治疗吗？
陶主任：口咽癌跟HPV感染有关系。早期发现可以用达芬奇微创手术治疗。
网友：40岁女性，教师，咽炎多年，感到凉时嗓子会难受，除了提高免疫力还有其他办法吗？
陶主任：老师的职业咽喉不适跟不良发音习惯有关，40多岁免疫系统相对健全。做好防护，戴口罩；保持适宜的温湿度有利于症状的改善；适当用声休息减轻声带疲劳；正确用药可以改善症状。
网友：57岁，咽喉不适有6个多月，在医院做喉镜检查诊断为慢性咽炎，用药后缓解，停药后一周左右复发，还有疼痛的感觉，反反复复有半年多了。
陶主任：在这个年龄，因为咽喉部腺体分泌功能的下降和萎缩，很容易出现咽喉部干燥的症状。治疗以改善症状为主，但不能根治，所以停药后会复发。
平时可以食用一些生津的食物，如陈皮、话梅、橄榄、润喉糖、润喉片等。建议先去做喉镜做诊断，如果做了喉镜，没有异常，随访就行。
网友：前几年亲戚得了食道癌，做过治疗。前几天复发了，检查到癌细胞可能会扩散到喉咙。年龄75岁，女性，还能化疗吗？还有必要化疗吗？
陶主任：食管和咽部相连通，食道癌容易病发喉咽部的肿瘤。
如果食道有肿瘤，下咽部也有肿瘤的，晚期的肿瘤建议综合治疗。
网友：男教师，45岁，17年的双侧声带息肉术后，咽喉部有异物感，扁桃体炎，咽喉炎，喉咙有时会感觉有麻辣痛，18年做过治疗，吃过中药，未痊愈。
陶主任：声带息肉跟不当用声有关，声带息肉容易病变，要定期随访，做咽喉镜检查。服用减轻声带水肿的药物，合理用声。
网友：女，51岁，鼻炎引起的咽喉部不舒服，鼻涕倒流，一直有痰咳不出来，用药2个月没效果，可以治愈吗？
陶主任：鼻腔和咽喉相通，鼻炎会引起咽喉症状。鼻涕没有倒流的说法，鼻腔分泌物需要及时排出，咽喉的痰才会减少，需要做咽喉镜检查，找出病因。
另外，不是所有的痰都需要排出，有的是呼吸道的润滑粘液，并不是痰，所以不是炎症性的痰液不建议随便吐出。
专家坐诊时间
陶磊主任医师
复旦大医院耳鼻喉科副主任
复旦大医院头颈外科主任
（汾阳院区）特需门诊：周一上午；周三全天
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