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为何咽部总是有异物感,可能是癌症的早期表

来源:咽炎病因 时间:2020-3-4

有些患者总感到咽部有异物,经医生检查根本没有问题,咽部异感症是一种常见于女性的疾病,患者一般感到有如异物的东西阻塞于喉、咽处,吐之不出,咽之不下,是由于自主神经功能紊乱而产生的一种错觉。情绪紧张、工作生活压力大、长期过度疲劳都可能引起咽部异感。

目前临床上,常将咽异感一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一。患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。在某些肿瘤的早期,如环后癌、食管上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对其缺乏警惕性,容易误诊。因此,对咽异感的患者应详细检查,以防漏诊。一般说来,器质性病变引起的异常感觉常有固定部位,而异物感部位不确定者并非皆为精神因素所致。对有邻近病变者可行X线摄片及食道钡餐检查。

咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支,此外尚有三叉神经第二支,舌咽神经等直接分布于咽部,故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的疾病,也可通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉。

此外,精神因素也可引起本病,如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起的神经症,有时器质性疾病与精神因素同时存在,构成复杂的病因,可分为局部、全身和精神三个方面。

1.局部因素(1)咽部疾病:如各型咽炎.慢性扁桃体炎,悬雍垂过长,鼻咽、口咽及喉咽的异物,与职业有关的咽炎如粉尘性,化学性咽炎,也是咽异感症的病因。(2)邻近器官的疾病,鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎,鼻咽炎;早期上段食管癌有咽喉部异物感或梗阻感,进食时症状更为明显,而咽异感症却与之相反,平时虽有异物样感觉,但在吞咽时感觉异物感明显。

2.全身疾病以代谢、内分泌疾病多见,如维生素缺乏症,缺铁性贫血甲状腺疾病如甲状腺功能亢进或减退,绝经期综合征,缺铁性贫血与咽异感症的关系密切,中年女性在节奏快,压力大工作生活环境中,要学会自我调节,保持心情愉快,养成良好的生活习惯。

3.精神因素精神和情绪的变化,对于咽异感的发生和发展有着明显的影响,如神经衰弱.神经官能症、精神分裂症及焦虑、抑郁状态等。这些精神因素都会有咽部异物感。

对于不同的患者,可以用不同的方法,对于精神因素导致的人,可以通过谈心,了解患者发病原因,此类患者多由生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等因素而患病。所以,开导患者的思想,并承认疾病的存在,患者才易于接触治疗。保持心情舒畅,乐观向上,劳逸结合,生活有规律,锻炼身体,保证睡眠;解除思想顾虑,增强治疗信心,学会自我调节,保持心情愉快,养成良好的生活习惯。

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